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第328章 手术的难度爆表

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而这一次的手术,可谓是难度相当的大,患者拖得时间实在是太久了一些。

患有极为严重的门脉海绵样变,这甚至可以说,是手术的禁区。

这对于主刀来说,简直就是手术的天花板,这种情况下,国内的外科医生,甚至都不敢让患者上手术台。

或许只有陆晨,敢用从来没有出现过的术式。

现在,摆在陆晨面前最大的难题,就是既要保证移植的顺利,又要保证虫癌的入侵。

手术所面对的挑战,实在是普通医生难以想象的。

如今这个范围,实在是太广了一些。

涉及到了肝脏,肝门,肝内二级以上分支胆道血管,胰十二指肠,下腔静脉及双侧肾静脉。

肝门大量海绵样增生的血管,在3d建模的时候,就已经被考虑到了。

这种情况下,手术极有可能出现大出血。

这种情况下,就要主刀更加的小心谨慎,要不然的话,患者很有可能因为没有办法及时止血,而直接死在手术台上。

而这一次的手术,经过3d建模和术前的分析,竟然多达13个吻合口。

吻合口的直径,最小的也有1cm,最大的,竟然达到了4cm。

要知道,任何一个吻合口出现问题,都会导致术后产生严重的并发症,一旦出现,就意味着患者的死亡。

这种情况下,想要进行第二次手术的可能性,几乎为零。

也难怪,就算是上中心这么多的外科专家教授,在参加会诊的时候,都是一脸无奈的摇头。

这一台手术,实在是太冒险了。

而几次检查的过程中,陆晨也让程潇潇进行过腹内的探查,而程潇潇甚至发现,探查过程中,只能涉及到一半的区域。

不是程潇潇不努力,而是患者体内的粘连情况实在太严重了一些。

甚至一开始的是,已经有专家断定,肝包虫晚期根本就不适合手术切除,甚至于,这会给解剖结构辨识带来极大的困难。

而且,就算是陆晨的手术能够成功。

术后如何平衡抗排斥和抗感染,这也成为了首要的问题,抗凝与出血,维护肾功能与肝功能,防止胰瘘、胆漏、肠瘘、肝动脉狭窄、胆道狭窄这些,都是陆晨需要在这一次的手术中,需要处理的部分。

而这一台手术,同样也是吸引了业界不少专家的目光。

虽然不像双胞胎颅内分离手术这般轰动,可是,这台手术的难度,也堪称外科手术中的天花板。

甚至于,这术式直到现在,还存在于理论之中。

当年陆晨在《柳叶刀》上发表的论文,也不过是理论依据。

或许陆晨自己都没有想到,竟然还真有这样的机会,在包虫病晚期的患者身上,能够有施展的机会。

当然,对于患有包虫病的患者来说,如果这台手术能够成功,对于这些患者来说,自然是福音。

毕竟包虫病因为治疗手术复杂、过程漫长、费用高昂,这种病死率高达90%以上,算得上是不治之症。

试想一下,陆晨接下来开胸之后所要面对的场面。

脑部的病变可以说算是最轻微的一种了。

可就算是这样,看看吴浩的表情就知道。

而陆晨所要面对的,是对肝脏进行手动除虫,一只一只地剥离。

之后将剥离后的剩余健康肝脏重新移植回刘迪体内,并对包虫侵蚀的腔静脉进行重建。

而腔静脉是人体内最主要的血流干道,也是参与人体血液循环的唯一通路。

这对人体的重要性也是不言而喻的。

陆晨也已经模拟了很多次。

幼虫也就算了,这虫卵才是最为困难的。

一旦没有清除干净,对于患者来说,就失去了二次开刀的机会,甚至活不过一年。

而在陆晨进入手术室之前,患者的父母已经守在了手术室的门口。

还有患者的同学,老师,都自发地来到了上中心,为周愁祈福。

重建腔静脉,相当于修复了周愁体内被侵蚀的血管,让她能够获得新生。

可是,任何一名外科医生的心里都十分清楚,修复腔静脉代表着手术的难度极大。

就算是上中心肝胆方面的专家主任,此刻也是一脸的神情凝重。

说到底,这一场手术,就是检验主刀技术的时刻。

“各位,在我们面前的,可是一个不到20岁的花季女孩,她的经历,想必你们也已经听说了,至于3d建模相信大家都已经仔细的研究过,所以,这一台的手术,需要我们共同的努力。”

在开腹之前,陆晨最后看向了所有人。

目光所及之处,众人皆是一脸认真的神情。

“放心。”

“我们会努力的。”

每一位与陆主任目光对上的医生也好,护士也罢,就像是得到了极大的鼓舞一般。

是啊,陆主任说的没错,20岁的花季,经过要经历的还有很多。

绝不能让这样的女孩,白白死在手术台上。

至于此刻的程潇潇,正在全神贯注地处理第二处的病灶。

这一台手术,必须先完成脑部的三处病灶。

一会开胸之后,就要使用体外循环。

陆晨和程潇潇之前担心的是,患者开颅手术的时候,能不能承受的住体外循环带来的压力。

为了稳妥期间,还是选择比较柔和的方法。

“放心,第二处已经差不多了。”

这样的手术,程潇潇根本就没有办法坐着。

毕竟脑部的问题,需要来回的探究。

陆晨看着程潇潇的小腿,也不由敬佩了起来。

呃。。。

好吧,这样的目光,似乎有些让人。。。

不得不承认,程医生这双笔直修长的美腿,对于男人来说,杀伤力可是呈几何倍的增长。

陆晨:(ˉ▽ˉ;)...

就想问问,你们想哪里去了?

自己关心的,不过是程医生的下肢静脉曲张而已。

吴浩:老大,其实你不用解释的。

你的眼睛都冒光了。

陆晨:呵呵,知道自己现在在考虑什么吗?

陆晨就想试试,一会分离出来的虫子,是不是该用来堵上吴浩的嘴。

吴浩:呕。。。

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