年后的县医院,空气里还残留着鞭炮硝烟和冬日晨雾混合的冷冽气息,但门诊走廊上已恢复了平日的忙碌。
沈慕言换上洁净的白大褂,扣好最后一粒扣子,将听诊器挂在颈间,首先走向的,便是特护病房的方向。
推开病房门,消毒水的气味中,暖意扑面而来。
钱慧正用温毛巾轻轻擦拭着小锦露在被子外的手,褚铭则站在窗边,小心地拉开一小角窗帘,让清晨微弱的阳光斜斜照进来,落在孩子苍白的脸颊旁。
“沈医生!”钱慧先看见她,立刻放下毛巾站起身,脸上露出真切的笑容,眼下的乌青似乎淡了些:“您回来了!过年好啊!”
褚铭也立刻转过身,点头致意:“沈医生,过年好。这么早就来查房。”
“过年好。”沈慕言微笑着回应,目光已投向病床上的小锦。
孩子比年前似乎又清瘦了一点,但此刻醒着,眼睛随着父母的动作转动,看到她进来,那双显得过大的黑眼睛望过来,多了些神采。
“小锦,感觉怎么样?有没有哪里不舒服?”沈慕言走到床边,声音放得格外温和。
她先没有动用听诊器,而是仔细观察孩子的面色、呼吸的深浅频率,又轻轻摸了摸他的额头和露出的手腕皮肤温度。
钱慧在一旁轻声回答:“昨晚睡得还算安稳,醒了两次要水喝,喝了小半杯。早上喝了点米粥,说胸口有点闷,但比年前那种憋得喘不上气的感觉好多了。”
“沈哥哥,我感觉自己好多了。”小锦看着沈慕言,笑得眯起眼睛。
沈慕言点点头,这才拿起听诊器,温声道:“小锦乖,沈哥哥听听。”
听诊头隔着病号服,轻轻贴在小锦单薄的胸前,她凝神细听,肺部那令人揪心的湿啰音依然存在,但似乎没有加重。
心跳仍然快而弱,节律却还算整齐。
她又检查了监测仪器上记录的夜间数据,血压、血氧饱和度都维持在脆弱的平衡线上,没有出现危险的波动。
“情况基本稳定。”沈慕言直起身,对紧张注视着她的钱慧夫妇说道:“能保持住,就是好消息。胸闷是心功能不全的常见症状,没有突然加剧就好。继续吸氧,少食多餐,避免任何情绪激动。”
她一边说,一边在查房记录上快速书写着。
写完看向钱慧和褚铭,语气认真了些:“之前跟你们提过的尝试,前提就是小锦的身体状态必须稳定至少一周。现在看来,这几天他维持得不错。如果接下来几天依旧如此,我们大概在后天,就可以着手准备第一次的穴位注射了。”
钱慧的手下意识地攥住了衣角,褚铭则深吸了一口气,两人对视一眼,都在对方眼中看到了同样的紧张与决意。
“我们明白,沈医生。”褚铭声音低沉而坚定:“都听您的安排。需要我们提前做什么你尽管说。”
“主要是观察和记录,有任何细微变化,哪怕觉得他精神好了一点点,或者胃口差了一点点,都要及时告诉护士或我。”沈慕言仔细叮嘱:“另外,你们自己也要吃好休息好,保持体力。治疗是个过程,需要我们一起坚持。”
又交代了几句日常护理的细节,沈慕言这才离开病房。
走廊里弥漫着新年的余韵与疾病的沉重交织的独特气息,而她脚步平稳,心中那根为小锦病情绷紧的弦,在评估完现状后,稍稍放松,却又为即将到来的关键一步,拉起了新的、专注的弓弦。
沈慕言回到自己办公室,将那身染着病房气息的白大褂仔细挂好,却没有立刻坐下。
窗外的光线已经大亮,将办公桌一角照得清晰。
她立在桌边略微沉吟,便将小锦近一周的所有记录,体温单、护理记录、用药清单、她自己每日的查房观察笔记,以及那份关于优化药剂的理论依据和体外安全性测试摘要取出来,在桌面上整齐铺开。
沈慕言的目光沉静,指尖从一行行数据、一句句描述上掠过。
将所有资料重新整理、归入一个厚厚的牛皮纸档案袋后,沈慕言拿起它,步履平稳地走向院长办公室。
敲门声清晰而节制。
“请进。”齐院长的声音传来。
推开门,齐院长正戴着老花镜看文件,见是她立刻摘了眼镜,脸上露出笑容:“小沈啊,查完房了?我估摸着你也该来了。是不是小锦那边有进展?”
“院长过年好,我来向您汇报小锦的情况,以及下一步的治疗计划。”沈慕言将档案袋放在办公桌上,在齐院长的示意下坐下,开门见山。
她条理清晰,语速平稳地将小锦近期的身体状况、监测数据、以及她和家属沟通的情况逐一说明,没有遗漏任何一个细节,也没有夸大任何一丝好转。
最后,她将那份关于穴位注射的详细方案,包括选穴依据、预备剂量、注射方法、可能出现的反应及全套应急预案,双手递到齐院长面前。
“基于以上评估,我认为小锦目前的身体状态,已经达到了我们之前设定的、可以尝试首次极小剂量介入的窗口期。如果明天他的情况没有反复,我建议在后天上午进行首次穴位注射,到时候我会全程操作并监测。”
齐院长听得十分认真,花白的眉毛微微蹙起,手指无意识地点着桌面。
他拿起那份方案,仔细看了许久,特别是安全预案部分。
办公室内一时只有纸张翻动的轻响和窗外隐约传来的喧嚣。
半晌,齐院长放下方案,身体向后靠在椅背上,目光锐利而深沉地看向沈慕言:“小沈,方案做得很细,该考虑的似乎都考虑到了。理论上,我也同意这是个相对稳妥的突破口。那后天我安排两人和你一起盯着。”
他顿了顿,语气加重了几分:“这是第一例,用的是我们自己都还没有完全摸透的新药,哪怕剂量再小,风险依旧存在。一旦出现预料之外的反应,尤其是急性心衰或者严重过敏,即便有预案,抢救的压力也会非常大。这些,你和家属,都充分沟通过了吗?”
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