老首长？
方知砚闻言，心中也已经明朗起来。
罗东强和唐雅一直在询问自己能不能取出一个病人胸口的残留弹片。
上次在罗家，他们给自己看的那个ct，应该就是眼前这个人的。
说得直白一些，罗东强也好，或者那位神秘的老首长也好，都不是很信任自己的能力。
但吕文伯现在受伤，又急需找一个水平高一点的医生。
所以就选中了自己，而眼前这个李骨，就是来试探自己的小白鼠。
想清楚个中缘由，方知砚便也心中有数。
“好，坐，我先看看你的情况。”
李骨是个小白鼠，也是那些人衡量自己能力的一场考试。
做得好，说不定自己就能给那位老首长做手术。
做得不好嘛，那自然就没有这样的机会了。
方知砚一边思索，一边开口道，“之前我在罗市长家里看到的病历资料，就是你的吧？”
“你这个弹片位置，在大血管附近是吧？弹片嵌入多久了？”
方知砚简单进行了一个问诊和评估。
李骨一一作答，弹片确实在主动脉附近，而且嵌入时间有十年之久。
跟那位老爷子不同的是，李骨的弹片并没有发生偏移，原本也是不需要取出来的。
但现在为了做小白鼠，还是得取出来。
“弹片什么材质？十年间是否有过疼痛，感染，咯血，呼吸困难之类的症状？”
“有没有什么心肺疾病，糖尿病，或者抗生素过敏？”
方知砚再度开口询问，同时示意李骨脱掉衣服，检查着他的伤疤位置。
而后又触诊大致定位弹片。
李骨同样给出十分明确的回答，弹片是金属材质，那就不能做核磁共振。
上述症状也没有，既往病史也没有，十分健康且正常。
方知砚又进行了听诊，以及神经系统的检查。
等查清楚李骨的情况之后，他才是放下听诊器，开口道，“你的情况我大致知道了。”
“一定要取弹片的话，那就只能手术，没问题吧？”
李骨点了点头，“要的就是你手术取出来。”
“好，那既然没有问题，我就给你开几个单子。”
方知砚迅速摸出一支笔。
“先做个胸部正侧位x光片，进行一个大致定位，确认弹片周围骨骼的情况。”
“然后还有胸部ct扫描，平扫和增强都得做，这是为了精确定位弹片。”
说完，他便把单子递过去。
方知砚很清楚，李骨既然是来当这个小白鼠的，那人家肯定要把各方面的细节都如实汇报给老首长。
所以此刻的解释，也相当于是在跟老首长解释。
而且从之前在罗东强家里所看到的报告显示，眼前这个男人的弹片并不是十分复杂，最多也就是高难度。
因此，方知砚决定速战速决，给他们展示一下，什么，叫做实力！
李骨接过单子仔细看了一眼，而后一言不发地出了门，去拍片子。
方知砚心中琢磨着该怎么给他处理，同时顺势掏出手机给唐雅发了个消息。
那位取弹片的人来了。
消息发送过去也才数秒，唐雅便打来电话。
“知砚，那人来了？”
唐雅显然对此也是不知情的，这也是为何方知砚会通知她的原因。
毕竟两人可以说是站在同一战壕了。
“是的，我刚让他拍片子去了，现在办公室就我一个人。”
唐雅闻言满意的点了点头。
“这件事情，我和你罗叔也都是替人办事。”
“所以我们不方便了解其中的过程，你如果有什么最新的进展，得第一时间告诉我们，明白吗？”
“另外，这个病人，你一定要好好治疗，千万不能敷衍了事，最好，用你最大的能力，最好的技术，来治疗这个人。”
“务必，要做到让人惊叹的程度，你明白吗？”
时间有限，唐雅迅速提出了几个关键点。
“相信到这一步，你也大概猜到其中的缘由。”
“看完这个病人之后，还有一个更加重要的病人。”
“那位，才是你的重头戏。”
“好好做手术，对你的前途只有好处，没有坏处。”
“人这一辈子啊，机会比努力重要，贵人扶持比自己奋斗重要。”
“现在机会和贵人就在你面前，看你能不能把握了。”
唐雅语重心长地吩咐着。
而方知砚自然也清楚这一点。
针对病人的情况，其实想要取出弹片，对方知砚而言并不是什么难事。
但既然唐雅这么说了，他自然是要用出浑身解数。
见方知砚对手术很有信心，唐雅也是松了口气。
再度勉励几句，才是挂断电话。
李骨的出现，似乎仅仅只是一个普通病人。
可随着汪学文的办公室出现几个特殊身份的人之后，整个医院内，似乎悄无声息地发生了变化。
下午吃完饭，李骨便带着新拍的片子重新出现在方知砚面前。
方知砚大致扫了一眼，而后开口解释着。
“目前情况我是清楚了，手术取出是没有问题的，你接受这个治疗方案吗？”
李骨点头。
“没问题。”
“那好，那你就办理住院，到时候我给你主刀。”
“不过我有些话得先跟你说清楚。”
“你这是十年老伤，所以有不少的难点和风险。”
“首先是精确定位困难，就算是ct也不可能准确定位，因为十年间组织生长，疤痕形成都会掩盖弹片。”
“其次你的弹片在大血管壁旁边，被瘢痕组织紧密包裹，极易损伤大血管，导致致命性大出血。”
“然后便是解剖结构复杂，毕竟是胸腔嘛，不可避免。”
“而且十年异物存留，周围肯定会有慢性炎症一类的情况，取出时可能扩散感染。”
“还有继发性损伤，基础疾病影响，都是问题。”
“当然，我会尽全力帮你避免这些问题，但该说的风险我得跟你说清楚。”
话音落下，李骨咧嘴一笑。
“话太多，听不懂，但我同意手术。”
方知砚顿了一下，再度盯着李骨。
片刻之后，他果断给李骨开了一个住院的单子。
“办理住院，明天手术，你的命，交给我，不会让你失望。”
“好，这个听懂了。”
李骨点了点头，痛快地拿着单子出了门。
他根本不需要明白这么多，别人也不会管方知砚对病人的态度好不好。
他们在乎的，只有一点，那就是手术能否做到完美级别的成功。
做到了，方知砚就有资格去看下一个病人。
做不到，那你就继续待在你的中医院。
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