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第90章 第五篇

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白话文翻译

妇人小儿之脉

鬼真君说:阴阳原本没有两种不同的道理,男人和女人在身体的本质上又有什么特别不同的形态呢?五脏六腑对于男女来说都是相同的,没有必要将它们区分得过于清楚;寸、关、尺三部脉象的原理也是一样的,哪里需要分别论述得参差不齐呢?只是妇女受孕成胎这一点与男子截然不同,所以辨别妇女是否妊娠以及谈论怀孕的情况,就需要特别针对妇人来进行讨论了。

如果妇人尺部脉象滑利,那么可能是月经不调,并且还会有带下病和淋病等病症;如果关部脉象涩滞,而此时天癸(月经)已经断绝,那么难道不是因为体内气血郁塞而导致的疾病吗?

如果妇人左手寸部脉象滑利,并且左手尺部脉象洪大,这是怀有身孕的征兆;如果左手尺部脉象数疾,并且左手关部脉象微弱,也是有孩子的征象。

如果左手寸部脉象呈现纵的形态(脉象直上直下),这是怀有两个男孩的吉祥之兆;如果右手寸部脉象呈现纵的形态,这是怀有两个女孩的喜悦之象。

如果妇人左手关部和左手尺部脉象都洪大,并且心脏对应的脉象(左寸脉)流利顺畅,那么必定会生三个男孩;如果右手关部和右手尺部脉象都洪大,并且心脏对应的脉象(右寸脉)流利顺畅,那么必定会生三个女孩。

然而,如果寸、关、尺三部脉象中有一部脉象滞涩不畅,就不应该立刻认定是怀孕;如果各个脉象中没有一个脉象是顺畅的,又怎么敢轻易地说这是怀孕了呢?

如果胎儿死亡而母亲存活,脉象表现为尺部脉象浮而寸部脉象沉;如果母亲死亡而胎儿存活,脉象表现为尺部脉象涩而寸部脉象伏。

这是因为胎儿与肾脏相关联,尺部脉象浮,就说明胎儿没有生气;母亲与肺脏相关联,寸部脉象沉,就说明母亲还有生机。胎儿与尺部脉象相关,尺部脉象涩,说明胎儿的气息还没有消散;母亲与寸部脉象相关,寸部脉象浮,说明母亲的根基已经动摇。

如果脉象沉细,说明胎儿即将离开母体经脉(即将分娩);如果脉象浮滑,说明胞宫即将生产。

如果妇人出现腹痛和腰痛的症状,那么肯定是即将分娩了;但是即使羊水流出、胎膜破裂,也不能就此说孩子已经平安出生(还需观察后续情况)。

如果妇人身体沉重、体表寒冷,面目又呈现青色,但脉象没有出现可怕的异常,情况相对还好;如果妇人出现心烦、血燥的症状,舌头颜色发黑并且脉象断绝,那么就非常值得担忧了。

如果出现嘴唇和口腔有泡沫流出的情况,那么母亲和孩子都很难存活;如果面部和鼻子呈现黄色,那么母亲和孩子都能够平安存活。

对于刚生产完的妇人,如果脉象和缓,说明胃气还存在,身体有自我恢复的能力;如果脉象滑利,说明脾脏的阴液没有受到损伤。

如果刚生产完的妇人脉象呈现实大的情况,这肯定不是好消息,说明身体可能存在问题;如果脉象弦急同时出现,这怎么能是吉祥的征兆呢?

脉象沉小并且坚实,这是顺产的脉象表现;如果脉象涩滞并且急促,多半要视为逆象(不好的情况)。

脉象微弱并没有太大的危害,还可以通过调理来恢复阳气;如果脉象洪大反而应该担忧,最忌讳出现四肢逆冷的情况。

妇人的脉象情况是这样,那么小儿的脉象诊断又是怎样的呢?

对于小儿来说,寸、关、尺三部脉象不妨都呈现数脉(脉象跳动较快),只是要担心出现沉迟的脉象(脉象沉而迟缓,主病在里、主寒);小儿六经(太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经)对应的脉象各自都以均匀而长为好,反而要嫌弃脉象细小。

只是如果小儿脉象出现弦紧,不可以突然让病情发展(需要及时治疗),因为恐怕是受到风邪的侵袭作祟;如果脉象虚濡(脉象虚软无力)不应该经常出现,要担心可能会有很多水气病的灾祸。

如果在指下感觉到小儿脉象急促,那么小儿可能会出现呕吐并且腹痛的症状,而且这种病症很难痊愈;如果在关前(寸部)感觉到脉象浮大,那么小儿可能会出现泻痢并且心惊的症状,这种情况很难救治。

了解了这些脉象与病症的关系,就可以触类旁通,知道了局部的情况又怎么会难以领悟整体的情况呢?

陈士铎说:男人和女人所患的疾病,很多时候彼此是相同的,原本没有相反相悖的地方,所以有些病症是可以同样进行诊断判断的。只是妇人在怀胎生产前后的情况与男子稍有不同,所以鬼真君又传授了这篇内容,并且对于妇人妊娠的论述特别详细。

至于小儿,原本不必过于依赖切脉来诊断病情,因为小儿的气血还没有发育完全,各个脉象也不是十分准确。鬼真君对于小儿脉象的论述,也只是大概的说法。然而小儿属于纯阳之体,所患的疾病大多是饮食所伤,以及惊吓、疳积、呕吐、腹泻等病症。能够用这几句话来概括小儿疾病的主要情况,这就是所说的重要的话不繁琐啊。

又说:妇人的脉象与男子稍有不同的地方,在于妇人的左尺部脉象大多比较旺盛。对于男子来说,左尺部脉象旺盛,实际上并不是好的征兆;对于女子来说,左尺部脉象旺盛,这说明阴血有余,反而倒是吉祥的征兆,因为这样更容易受孕。

又说:妇人的疾病最难治疗的原因,是因为她们的性情大多容易抑郁。一旦抑郁,那么气血就不能流通顺畅,月经往往会闭塞不通,并且左手关部脉象就会随之出现涩脉。所以诊断妇人的脉象,关键在于切按肝脉,辨别肝脉是否涩滞,这是最重要的秘法。虽然各个经脉对应的脉象都可能出现涩脉,但是如果左手关部脉象不涩滞,说明她的抑郁还不是很严重。

又说:小儿的脉象,如果出现弦紧、急促的情况,都是感受外邪所致,除此之外的脉象表现,大多是内伤引起的。治疗小儿内伤的方法,以补脾健胃作为首要任务。即使是治疗外邪病症,也应当顾及小儿的正气,即使脉象单纯地表现为弦紧、弦急,也不可以只进行祛邪的治疗。

幽默风趣解读

嘿,各位小伙伴!咱们又要一起钻进中医脉象的奇妙世界啦,这次要探索的是妇人小儿的脉象奥秘。鬼真君就像一位超级厉害的“中医脉象大师”,给我们细细道来其中的门道。

他一开口就告诉我们,阴阳的道理男女都通用,五脏六腑大家也都差不多,寸、关、尺三部脉象的原理也是一样的。就好比大家都生活在一个“身体的大城堡”里,基本的构造是相似的。不过呢,妇人怀孕这件事可就和男人不一样啦,所以关于妇人怀孕的脉象诊断就得单独拿出来说一说。

先说说妇人的脉象和病症的关系。要是妇人尺部脉象滑溜溜的,那就像是身体在“小声嘀咕”,可能有月经不调的问题,说不定还会有带下病和淋病这些小麻烦。就好比家里的水管有点漏水(月经不调),还可能有其他地方也出现了小故障(带下病和淋病)。关部脉象要是涩滞,而且天癸已经断绝了,那很可能是身体里气血堵塞啦,就像水管被堵住了,水流不通畅。

再看怀孕的脉象。要是妇人左手寸部脉象滑利,左手尺部脉象还挺大个的,这就像是身体在发出“我有宝宝啦”的信号,是怀孕的征兆哦。左手尺部脉象跳得快,左手关部脉象弱弱的,也是有孩子的迹象。要是左手寸部脉象呈现那种直上直下的“纵”形态,哇,那可能是要生两个男孩呢,就像一下子中了两个“生男宝宝”的大奖。右手寸部脉象要是这样,那就是两个女孩的好消息啦。左手关部和左手尺部脉象都很洪大,而且左寸脉还很流利,那多半会生三个男孩;右手这边要是同样的情况,就是三个女孩。不过呢,要是三部脉象里有一部不太顺畅,可别着急说人家怀孕了,就像拼图少了一块,不能确定完整的图案。要是各个脉象都不顺,那就更不能轻易下结论啦。

说到胎儿和母亲的生死情况,也能从脉象看出来哦。胎儿死了母亲还活着,尺部脉象浮起来,寸部脉象沉下去,就像跷跷板一边高一边低。这是因为胎儿和肾关系密切,尺部浮说明胎儿没了生气;母亲和肺有关,寸部沉说明母亲还有生机。要是母亲没了胎儿还活着,尺部脉象涩,寸部脉象伏。胎儿和尺部相关,尺部涩说明胎儿气息还在;母亲和寸部相关,寸部浮说明母亲根基动摇了。

快生宝宝的时候,脉象也有变化。沉细的脉象,就像是胎儿在说“我要出来啦,准备离开妈妈的身体经脉咯”;浮滑的脉象,说明胞宫要开始工作,宝宝要出生啦。要是妇人腹痛腰痛,那肯定是要生了。不过羊水破了也不能高兴得太早,还得看看后续情况呢。要是妇人身体重、发冷,脸还青,但脉象没啥大问题,那还好。可要是心烦血燥,舌头黑,脉象还断了,那可就麻烦大了,得赶紧想办法。要是嘴唇和口腔有泡沫,母亲和孩子可能都危险;要是脸和鼻子发黄,那母子都能平安,就像看到了“安全的信号灯”。

刚生完宝宝的妇人,脉象和缓说明胃气还在,就像房子的地基还很稳固,有恢复的能力。脉象滑利说明脾阴没受损,身体的“营养加工厂”还能正常工作。要是脉象实大,那可不是啥好消息,可能身体里有“小怪兽”在捣乱。脉象弦急也不行,不是吉祥的征兆。沉小坚实的脉象是顺产的表现,涩滞急促的脉象多半不太好。脉象微弱还能抢救一下,恢复阳气;脉象洪大还手脚冰冷,那可就麻烦了。

说完妇人,再聊聊小儿的脉象。小儿的寸、关、尺三部脉象快点跳(数脉)没关系,就怕出现沉迟的脉象,就像车子开得慢还往泥坑里陷。六经的脉象均匀又长最好,要是脉象细小,就像小树苗长得不够强壮。要是脉象弦紧,得赶紧治,不然风邪这个“小妖怪”就要捣乱了。脉象虚濡也不好,可能会有水气病的灾祸,就像房子里进了水,得赶紧处理。

要是摸到小儿脉象急促,那小儿可能又吐又腹痛,而且很难好,就像一个小玩具坏了,很难修好。要是关前脉象浮大,小儿可能又泻痢又心惊,这种情况可不好救,就像一艘船在暴风雨里快沉了。不过呢,了解了这些脉象和病症的关系,就能举一反三,从局部情况推测整体情况,就像拼图一样,知道了几块就能想象出整个图案。

陈士铎这位“中医前辈”也来发表意见啦。他说男女很多病都差不多,能一起诊断。不过妇人怀胎生产前后不一样,所以鬼真君专门讲了这些。小儿呢,本来气血没发育全,脉象不太准,鬼真君说的也是大概情况。小儿是纯阳之体,病大多是饮食伤、惊吓、疳积、呕吐、腹泻这些,能用几句话概括,真是简洁明了。

他还说妇人脉象和男人有点不同,左尺部脉象旺,男人有这情况不是好事,女人反而是好事,说明阴血多,容易怀孕,就像女人的身体有个“肥沃的土壤”,更容易孕育生命。妇人的病难治是因为爱抑郁,一抑郁气血就不通,月经就闭了,左关脉就涩了。所以看妇人脉象,关键看肝脉涩不涩,这是个“秘密武器”。要是左关脉不涩,说明抑郁不严重。

小儿脉象弦紧、急促是外邪,其他大多是内伤。治内伤先补脾健胃,就像给小树苗施肥浇水。治外邪也要顾着正气,不能只想着赶走“小妖怪”(外邪),不顾小树苗的承受能力。

你看,这妇人小儿的脉象学问还真不少呢,每一个脉象都像是一个小密码,解开了就能知道身体的秘密。咱们了解了这些,以后要是遇到相关的情况,也能多一些判断,就像多了一双“健康小眼睛”,能更好地照顾自己和身边的人啦!小伙伴们,你们对这些脉象知识有啥想法呀?咱们一起讨论讨论呗!

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