伤寒杂病论爆笑详解版

风云八百里

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辨厥阴病脉证并治(五十七)

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这天,小弟子皱着眉头,一副愁眉苦脸的样子,急冲冲地跑到张仲景仙师跟前。他挠着头,满脸疑惑地说:“仙师呀,仙师!我最近一直在琢磨各种病症和对应的方剂,可被这便脓血的问题给难住啦!我特别想知道治疗便脓血得用啥方剂呀?您快给我讲讲呗,不然我这小脑袋都快被这个问题折磨得‘冒烟’啦!”

张仲景仙师一听,忍不住哈哈大笑起来,他摸了摸自己长长的胡子,笑着说:“小弟子呀,别着急,听我慢慢给你道来。这便脓血呢,在民间流传着这么个说法,都管它叫疫利。为啥这么叫呢?这里面可有不少门道呢。”

“这病呀,和季节变化有着千丝万缕的关系。它常常在夏天的时候就悄悄埋下了‘种子’。夏天这季节,天气那叫一个热乎,到处都是暑气蒸腾,就像一个大蒸笼,人的身体在这种环境下可遭罪啦。”

“然后到了秋天,天气一下子变得热燥起来,这热燥的天气就像一个‘小怪兽’,和夏天残留的暑气‘勾结’在一起,在身体里‘兴风作浪’。你想啊,这一折腾,身体里的气血可就遭殃啦,被它们‘欺负’得不行。”

“气血本来在身体里舒舒服服地‘工作’,负责给各个器官‘送快递’,运输营养物资啥的。可这热燥一来,气血就被打乱了节奏,变得‘手忙脚乱’。慢慢地,气血就受到了伤害,开始变得虚弱无力。”

“这还不算完,受伤的气血‘流窜’到了肠道里。肠道本来是个安安静静‘消化食物、处理垃圾’的地方,这下可好,被这混乱的气血一搅和,也跟着出乱子啦。于是,就出现了便脓血的症状。”

“那怎么判断是不是这种情况呢?这时候脉象就很重要啦,一般得这种病的人,脉象会呈现出洪大而且还变化不定的特征,就像一个调皮的小孩,一直不安分。知道这些情况后呢,咱们就可以用黄连茯苓汤来对付它。”

小弟子瞪大了眼睛,兴奋地说:“哇,仙师,原来是这样啊!那这黄连茯苓汤到底是啥神奇的方子呀?快给我讲讲呗!”

“这黄连茯苓汤啊,可是个‘厉害角色’,它由六味药材组成。咱们先来认识认识这些‘药材小伙伴’。”

“第一位登场的是黄连,这黄连可是个‘清热小能手’,就像身体里的‘消防员’,专门负责扑灭身体里的‘邪火’。它味道极苦,俗话说‘哑巴吃黄连,有苦说不出’,正是因为它苦得够劲,所以清热燥湿、泻火解毒的本事那也是一流的。在这个方子里面,它要用到二两,按照现在的换算,一两是 5 克,所以黄连在这里就是 2x5 = 10 克。它主要负责对付身体里由于热燥引起的各种火气,尤其是肠道里的‘邪火’,把这些火灭掉,便脓血的情况就能得到缓解。”

“第二位是茯苓,茯苓就像是身体里的‘排水专员’,有着利水渗湿、健脾的作用。它能把身体里多余的水湿排出去,让脾胃的负担减轻,就像给脾胃这头‘老黄牛’松松绑。茯苓在这里用三两,也就是 3x5 = 15 克。身体里有了它,水湿就不会到处‘捣乱’,气血的运行也就更顺畅啦,这样对便脓血的治疗也有很大帮助。”

“接下来是阿胶,这个大家应该都比较熟悉啦,阿胶可是个‘补血小天使’,它能滋阴补血、润燥止血。想象一下,阿胶就像给身体里受伤的气血‘包扎伤口’,让它们重新恢复活力。在方剂里阿胶要用一两半,也就是 1.5x5 = 7.5 克。因为便脓血会导致身体失血,阿胶在这里就能及时给身体补充流失的血液,让气血重新变得充足起来。”

“还有芍药,芍药就像是身体里的‘舒缓大师’,能养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛。它可以让紧张的气血放松下来,就像给气血做一场舒服的‘按摩’。在这里芍药要用三两,即 3x5 = 15 克。它能缓解肠道的痉挛,减轻疼痛,让你不再因为便脓血而肚子疼得死去活来。”

“黄芩也是不可缺少的一员,它和黄连有点像,也是擅长清热燥湿、泻火解毒的。不过黄芩更侧重于上焦的热,就是咱们胸部以上的部位。在这里黄芩也要用到三两,同样是 3x5 = 15 克。它和黄连一起配合,就像两个‘灭火搭档’,把身体里上上下下的邪火都给灭掉。”

“最后一位是半夏,半夏可是个能燥湿化痰、降逆止呕的‘高手’。它就像身体里的‘清洁小卫士’,把身体里的痰湿清理掉,防止它们阻碍气血的运行。半夏一升,按照现在的量,大概相当于 50克左右。它能让脾胃的功能恢复正常,减少因为脾胃失调引起的各种不适。”

“这六味药材凑齐了,接下来就是制作黄连茯苓汤的关键时刻啦。”

“首先,咱们得准备一斗水。这一斗水换算到现在,大概是 20 升左右,这可不少呢!把黄连、茯苓、芍药、黄芩、半夏这五味药材先放进水里,一起煮。这就好比给这几位‘小伙伴’开个‘热水派对’,让它们在水里‘尽情玩耍’。”

“一直煮啊煮,煮到最后,把水分浓缩到只剩下三升。你想想看,这就像把很多精华都煮到了这三升水里啦,就像熬一锅超级浓的‘精华汤’。这时候,把锅里的残渣去掉,就得到了一碗‘纯净精华液’。”

“然后呢,把阿胶放进去。注意哦,阿胶不能直接煮,得让它慢慢融化在这锅里。就好像给这碗‘精华液’加一个‘神秘魔法’,阿胶融化后,和其他药材的精华完美融合在一起。等阿胶完全烊化消失在锅里后,这黄连茯苓汤就算大功告成啦!”

“做好的汤要分成三次温着喝,就像把美味的能量分三次慢慢地输送到身体里,让身体能更好地吸收这神奇的药效。”

小弟子挠挠头,又问:“仙师,那如果症状不一样,这方子还得变一变吗?”

“当然啦,小弟子!咱们中医讲究的就是因人而异、因地制宜。如果患者感觉胸中热得特别厉害,这就说明上焦的火更大啦,这时候就得给黄连这个‘消防员’再加把劲,多加点黄连。再加上一两黄连,这样黄连就变成三两,也就是 3x5 = 15 克啦,让它更强力地去扑灭胸中的大火。”

“要是患者感觉肚子胀得难受,这就是脾胃被一些东西‘堵住’啦,得请厚朴这个‘开路先锋’来帮忙。厚朴能下气除满,就像给肚子里‘疏通管道’,让积压的气体和食物能够顺利通过。加二两厚朴,也就是 2x5 = 10 克 ,肚子胀满的情况就能得到缓解。”

“有的人身体比较虚弱,这时候还得照顾一下整体的身体状况。那就请甘草这个‘温和小天使’来,甘草能补脾益气、调和诸药。加二两甘草,也就是 2x5 = 10 克 ,能让身体更有劲儿,同时也能让方剂里各个药材的配合更加和谐,就像给这个药材‘小团队’请了个贴心的‘协调员’。”

“还有一些人会感觉口渴得厉害,这是身体里津液缺乏啦。那就得把半夏这个‘痰湿清理员’先请出去,因为半夏可能会让身体更干燥,不利于津液的恢复。然后呢,把瓜蒌根这个‘生津小能手’请进来,瓜蒌根能清热泻火、生津止渴,加二两瓜蒌根,也就是 2x5 = 10 克 ,让身体重新充满水分,不再口渴。”

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