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第231章 为什么要严格管控阿片类药物

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【起初,海洛因都被推销给严重肺病患者,很快扩散到普通群体,以止咳糖浆,糖果的形式出现在市面上。可惜仍然没有逃脱副作用和成瘾问题,其泛滥程度甚至超过了吗啡。】

“糖果,逮着那些小孩嚯嚯是吧”。

“这些人,不亚于把铅入药做出安神汤的御医”。

【在这接受一些常见的止痛药。以吗啡作为阿片类药物的基准,吗啡的镇痛效力定义为1倍。注射剂型的作用持续时间约为4-6小时,口服或缓释剂型可延长作用时间。】

【而海洛因的药效强度约为吗啡的2-5倍,静脉注射后数秒即可起效。然而,其镇痛作用仅持续2-3小时,且医疗价值极低。目前全球绝大多数国家已禁止其医疗使用,仅极少数特例(如英国晚期癌痛患者)可能被允许,但极为罕见。】

陈勇看到这个突然想到个事,说了说:“在电视剧破冰行动中,马云波的妻子于慧为救马云波身中数枪,子弹无法完全取出,于慧长期遭受剧烈疼痛,后来就是用到了海洛因止痛,马云波为了获取海洛因就主动和毒贩合作,最后落马”。

陈勇:“说实话,有点不合理,一个州府级别的大官,去偷偷的搞海洛因止痛,而且效果也就比吗啡好一些,但危害确实无穷的,说实话不如用芬太尼,明显是剧情需要”。

【芬太尼的效力约为吗啡的50-100倍,部分衍生物如卡芬太尼甚至可达数千倍。静脉注射后1-2分钟起效,但作用时间仅30-60分钟,临床上可用癌症晚期的止痛,比如通过透皮贴剂用于慢性疼痛。】

天幕下。

“从这里看,非法搞海洛因确实不如去医院用芬太尼,外敷的方法药效持续时间还长,海洛因那短短的2-3小时顶什么用啊”。

“确实”,众人点点头,技术层面来讲是这么回事,而且医院获取比买卖毒品更简单吧。

“不过通过脑补或许可知,那部剧更多的是想展现毒贩可恨,操控人物命运,让观众看了就觉得应该远离这种东西,毕竟那可是州府级别的大官都被牵连了”。

“应该是这么回事”。

【杜冷丁的镇痛效力较弱,仅为吗啡的10%-15%,作用时间约2-4小时。但是杜冷丁因毒性问题逐渐被淘汰。】

【曲马多,效力介于普通非甾体抗炎药(如布洛芬)与传统强效阿片类药物(如吗啡)之间,成瘾性也较低但仍然受到管控,临床上多用于癌症止痛。】

【而刚才提到的布洛芬是非甾体抗炎药,不是阿片类,而且与阿片类那种霸道的完全阻隔信号不同,布洛芬的机制是抑制,没有成瘾性,主要是解热消炎。对于一般的痛经、头痛,或轻微炎症带来的关节或肌肉疼痛什么的效果还行,但也仅仅只是还行。】

天幕下,人们听着布洛芬的介绍,惊呼,“这简直是神药啊,有效果就不错了,还不用担心上瘾”。

“还能治痛经,这个好东西啊”,许多深受痛苦的女子也是两眼放光,这药不用煎煮,也不会苦到难以下咽,这简直是她们梦寐以求的神药啊。

【还有一种叫优可达,其效力约为吗啡的1.5-2倍,但是成瘾性极强,致幻甚至强于海洛因。成瘾性排序:海洛因 ≈ 芬太尼(滥用时) > 优可达 > 吗啡 > 杜冷丁。】

【回到海洛因,在这玩意以止咳糖浆,糖果的形式泛滥后,德国堪可谓是头号生产大国,可以说是全民嗑药,纳粹政府当权后会对无药可解的吸毒者采取人道主义毁灭,注射大剂量海洛因,让他一次性爽死。】

“那,那确实人道哈,死在梦里”。

“就是有点....,好奇怪的死法啊”。

【然而没过几年,纳粹开始将等阿片类药物,大量发放给前线士兵,以提升战斗力,希特勒本人也深陷其困扰。】

【最初是为了快速治疗痢疾,他的私人医生莫里奥给他注射了杜冷丁,前面提到过,杜冷丁有毒害作用,可能引发抽搐或谵妄会导致肌肉震颤,严重怀疑鬼畜视频里他的手发抖不是害怕,而是嗑药嗑出事的结果,说实话,他应该叫吸特乐。】

【在杜冷丁无法满足需求后,莫雷尔就给他注射了优可达,当时有不少医生也在服用该药,止痛效果是吗啡的两倍,致幻作用超过海洛因,能带给人极致的梦幻体验。】

明朝,永乐年间。朱棣看后不知道该说些什么,突然笑了一声,果然人在无语的时候会笑。

而后许久后,朱棣说了句:“....好一个医生也在用”。

“话说这样给士兵滥用这种药,他没考虑过战后的问题吗,那得给社会造成多大的动荡”,朱棣一边思索一边慢慢的说道。

对面的姚广孝啧啧了两声:“管杀不管埋,由此可见这不是什么好人,魔鬼不过如此”。

【德国陷入全民嗑药的局面后,为了解决鸦片和吗啡短缺的问题,古斯塔夫埃尔哈特和马克思伯克米尔在1939年研发出美沙酮,基于其起效慢和戒断反应强度低的特点,美国于60年代开始用它来治疗阿片类药物成瘾。】

【当时华盛顿爆发了海洛因成瘾风潮,部分治疗社区和自治组织,采取了维持治疗,成功帮助很多人控制毒瘾,直至康复,1972年被美国食品药品管理局正式批准,各种诊所应运而生,到1979年增至500家左右。】

【但对另一部分人而言,日常发放的100毫克剂量不足以缓解不适,于是就转头去黑市寻求,后来的研究表明,长期服用美沙酮也会成瘾,口服还会造成严重蛀牙,过量会导致死亡。】

【因此FdA在2006年发布了,针对该药的最高级别警示,但在合理用药的情况下,美沙酮是安全的,他被列入世界卫生组织基本药物清单,时至今日还被广泛用于治疗孕妇阿片类药物上瘾,同时在世界范围它依旧是用于治疗海洛因成瘾的药物。】

汉朝,刘邦:“驱狼吞虎了属于是,这药这么难造吗”。

“陛下需要...”,就在侍从想问要不要摇人的时候,刘邦打断了他。

刘邦突然大笑:“哈哈哈,以后世的技术造个药都状况百出,就那些什么都不懂的人拿个火炉子就敢炼仙丹寻长生,真是一个敢炼一个敢吃”。

【此外,芬太尼也常用来缓解孕妇的戒断反应和分娩镇痛,1960年由比利时药物学家保罗杨森合成,效力是吗啡的50~100倍,老美曾将其制成调味棒棒糖在阿富汗战争中广泛使用,后多用于中重度疼痛的短期控制和麻醉领域,但其治疗剂量和致死剂量之间的窗口狭窄,常导致死亡。】

【比如,在2002年10月23日,40名武装分子袭击了莫斯科歌剧院,近1000人遭劫持,三天后俄罗斯安全部门通过剧院的通风系统,释放麻醉气体后,强行进入,结果获救人质中有129人死于药物中毒。这也从侧面反映出它的危险性。】

唐朝,唐玄宗李隆基看后茶杯都掉了:“这,这毛子的反恐,这么粗暴的吗?”。

李林甫在一旁附和道:“那是他们能力不行,在大唐,不说禁军、狼卫了,就是让不良人去干都能更好。直接冲进去把贵人救了,或者把人换出来不就行了,其他的怎管的了那么多”。

郭子仪冷哼一声:“笑话,那可是近千的平民,仅仅是骚乱就可能会导致任务失败,甚至全军覆没,用麻药应该这也是没办法的办法”。

其他人也是点点头,几百人的骚乱就够你喝一壶的了,更何况一千,进去你连谁是敌人都不知道,开玩笑呢,而且合着就出贵人就好了,那你也没好到哪去。

明朝。

“把这种药放到糖里面,这么狠吗,老美那边的也不是正常人了”,朱棣看着那些案例,和姚广孝吐槽了一句老美不当人。

“那吸特乐已经够狠了,他们更是壕无人性”,姚广孝继续说道,“说的也是,不义之师只能靠这种方法提升战斗力了....”。

“不过这药还真是猛啊,一些迷雾只能药死人,果然得严格管控啊”。

“确实,毕竟从吸到药之后脑子就已经不清醒了,都吸嗨了”。

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