我在六零当军医

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第91章 主动脉夹层(1)

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徐主任缓缓的说道,“病人张老爹,男性,51岁,是咱们部队旁边大队的一个农民。三天前,说是胸口疼,肩膀疼,肚子疼,咽口水也疼,还经常出汗,害冷。就去了大队里面的赤脚大仙那里看了看,赤脚大仙让他抓紧来医院做检查,但是他没有放在心上,吃了赤脚医生开的止疼药,也就回去了。

这不今天干着活,又疼的受不了了,直接去了镇上的医院。但镇上的医院,说是他们治不了,或许来军队医院可能有办法的。这不就又来了咱们医院。”

许知意点了点头,对着赶来的张医生几个人说着:“赵医生、李医生,你们俩带着病人去做个详细的检查好。”

许知意抬头看向屋里的人,“你们谁是病人家属?”

只见其中一个人缓缓的举手,那人眼眶有些发红,声音微微颤抖:“大夫,我是他儿子,我爹他没事吧?”

“你爹需要去做个详细的检查,你跟着我们医生一块去吧。”

就在张老爹的儿子强子刚要出去的时候,一旁的另一个人拦了下来。

“强子,你在这儿问问医生,你爹得了啥病,该怎么治疗。你爹那儿有我呢,我这就派人过去跟着。”

许知意疑惑的指了指,“你是?”

张老爹的儿子说道:“这是我们的大队长,身后的那几个人是我们大队的人,要不是他们,我都没法这么快的带我爹来医院。大夫,我爹他没事?他到底得了什么病?我爹他不会死吧?求求你救救我爹,我就只有我爹这个亲人了。”

许知意看着会下来的张老爹的儿子,和陈医生将人扶了起来,“大队长,他们不是病人的亲属,你让他们都出去吧。还有麻烦你好好安抚一下他。”

片刻后,办公室内只留下急诊的陈医生,许知意、小赵以及大队长,还有病人的儿子。

待强子情绪稳定后,许知意缓缓的说道:“经过我们初步诊断,你的父亲是主动脉夹层,具体的还需要等检查结果出来后再做打算。”

强子迷茫的抬头看向许知意等人,“大夫,什么主动夹层?严重吗?”

小赵解释道:“主动脉夹层又称为主动脉夹层动脉瘤,是一种严重的心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的。

这是一个非常严重的心脏疾病,一般需要做手术治疗。”

强子刚刚稳定下来的情绪,再一次崩溃了,“大夫,我求求你,求求你救活我爹,求求你们。我就是倾家荡产的,我也救我爹,我就只有爹一个亲人了,求求你们了,救救我爹。”

大队长在一旁安抚着强子,“强子你先冷静,你听医生说,医生没有不救你爹,咱等你爹的结果出来了,咱们在做打算。”

片刻后,张老爹的检查报告出来了,确诊是主动脉夹层。

强子此刻溃不成声,“大夫,我爹怎么就得这种病了呢?我爹他为什么会得这种病啊?”

许知意缓缓的说道:“主动脉夹层患,它有很多诱发的因素。你父亲的年纪有五十一了,随着年纪的增长,主动脉夹层它的发病率也就会越高。此外,还有高血压,病人长期吸烟,血脂异常,糖尿病,还有遗传性的血管病变因素,都会引发主动脉夹层。

你家的长辈,没有因为心脏病病史的吗?”

身旁的大队长点了点头,“大夫,强子他姑姑就是因为得了什么心脏病死的,这病还遗传啊。”

许知意点了点头。

大队长看着病人的儿子,心里念叨着:那这该咋整啊?那这强子今后不也会………哎呀。

强子看向许知意几人,“医生,那该怎么治?”

许知意道:“可以通过吃药来降低血压,当然你也可以选择一些保守的治疗方法。但是那种方法它不适合你的父亲现在的情况。”

陈医生缓缓开口,“夹层是个不定时的炸弹,如果夹层一旦破裂了,那么我们到时候想救也救不过来了。我们谁也不能保证夹层不破啊!”

强子坚定道:“大夫,那做了手术,我爹就能活吗?”

许知意缓缓开口,“我们无法保证,我们只能竭尽全力的救治你的父亲。”

大队长看着强子,“那如果我们不做这个手术呢,强子他爹还能活多久?”

“这个,是根据病人的情况来看的。保守治疗的话,A型主动脉夹层患者,在48小时以内,每小时的死亡风险增加1%。即使生存能够超过2周,仅有不到10%的患者能够生存超过1年。而b型主动脉夹层危险度相对A型夹层较好,b型主动脉夹层如果不经过手术治疗,仅保守治疗,1年的生存率约为55%,5年的存活率约为45%。”

陈医生叹了一口气道:“你的父亲是A型主动夹层,最好的治疗方法就是手术治疗。”

强子道:“那就是说我爹是最严重的那个,如果不做手术,也就只能活两周。做了手术,如果成功了,我爹就能一直活下去了。对不对?”

许知意继续道:“这个手术难度非常大,风险非常高,你需要做好准备。”

强子抬头看向许知意和陈医生几人,“医生,我们做。但是我没有那么的钱,我可以给你们写借条,我今后还给你们。”

大队长道:“强子,你不再想想了?这万一你爹在手术台上下不来了咋办?”

强子流着泪,“大队长,如果真是那样,我就认了。医生说了,我爹如果不手术,好的来说,也就只有不到一年的过头了。不做就是死,做了兴许还能活。我想救救我爹。”

“大队长,我知道这些年我们家都是因为您和大队里面的人,我跟我爹才能活下去的。我如果做了这手术,我爹今后就算是死,我也无憾了。但我爹如果真的不治了,我怕我今后不安稳啊,我睡不着觉啊!

大队长,我们家的钱不多,我能先借借村里的钱吗?我今后一定还你们。”

大队长拍了拍强子的肩膀,“强子,既然你想治,那咱就治。至于钱的,你放心,叔回去给你挨家挨户的借。要是还不够的话,叔和你一块写借条,一块给你担保。”

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