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子陌清欢

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第124章 较量

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林北的第一个病人来了,非常符合白鸽说的标准。

“什么时候开始不舒服的?”

“就今天早上起床的时候感觉不舒服,主要就是咳嗽,感觉咳嗽比较严重,然后就是喉咙痒。”

林北看了眼温度计“有点发热,但不是很严重,低热。出汗不出汗呢?”

“不怎么出汗。”

咳嗽,低热,咽痒,舌质红,苔厚腻。

应该是风热犯卫。是卫气营血辨证中最轻的一个证型。

银翘散即可。

金银花十五克,连翘连翘十五克,桑叶十克,菊花 十克,牛蒡子十克,竹叶 十克,芦根 三十克,薄荷是五克,生甘草 五克。

考虑患者痰并不多,所以把有化痰功效的桔梗去掉,主要是咳嗽,那就加能止咳的杏仁。

一日两次,服用三天。

林北信心满满,流感重症让我来我可能需要西医的一些配合,这区区轻症,那不是随便拿捏。

第二个。

高热不退,咳嗽,痰黏难咳,口渴喜饮,咽痛。舌质红,苔黄腻。

此时风热袭肺证,表邪可能是寒也可能是热,但是入里已经化热,目前主要是热邪,热灼阴液,故口渴喜饮。热邪入里,故高烧难退。

方用麻杏石甘汤。辅助清热,加黄芩,青蒿,痰黏难咳,就加化痰药,桔梗,浙贝母。辅助清热滋阴,加知母。毕竟生石膏知母是常用药对。

炙麻黄 十克,黄芩三十克,青蒿二十克,杏仁 十克,生石膏三十克,知母 十克,浙贝母 十克,桔梗 十克,黄芩 十五克,生甘草 十克。

一日两次,服用三天。

第三个。

恶寒发热,恶寒渐轻,发热渐重,头疼,咽痛,无汗,浑身肌肉酸痛,咳嗽,舌苔薄白。

是寒郁化热证。

也就是是外感风寒,郁而化热。

用柴葛解肌汤。

柴胡十五克,葛根十五克,生石膏十五克,黄芩十克,羌活十克,白芷八克,芍药八克,桔梗五克,甘草五克。

一日两次,服用三天。

第四个。

发热,身体困倦无力,食欲减退,腹泻,食欲不振,咳嗽,咽痛,痰黏难咳。

这是湿邪阻肺所致,肺主一身之气,湿邪阻肺,导致气机不畅,故身体困倦无力,咳痰无力,食欲不振。湿邪入体,故而痰黏。

治法当是祛化湿邪,疏达气机。

用达原饮。增进化湿功效加藿香。

厚朴二十五克,藿香二十五克,草果二十克,槟榔五克,知母五克,芍药五克,黄芩五克,甘草五克。

达原饮出自吴又可的《温疫论》,主治邪伏膜原,达原饮意为此方可以直达膜原,祛除病邪。多了个膜原的概念很麻烦,林北不想考虑什么是膜原,只是见湿便用了。

其中槟榔化痰破结,适用于痰黏难咳,只是槟榔有毒性,不敢多用。草果化浊,厚朴化湿,再辅之以藿香。白芍,知母清热,因湿邪多夹热。黄芩则既能清热又能燥湿。

一日两次,服用三天。

这四个病人林北凑了一整天才凑齐了。白鸽那边也一样,毕竟要遇到一个完全符合标准的人很难。

开完药林北忍不住试探道“你都用什么药了?”

白鸽看起来很不耐烦:“我能用什么药,流感肯定都用奥司他韦啊,有的人发烧比较严重就加布洛芬,有的全身症状严重的就加氨咖黄敏口服液。”

这三个药也是大佬啊,奥司他韦是抗病毒药物,布洛芬是退烧药,氨咖黄敏口服液既能退烧又能缓解身体疼痛,鼻塞流涕之类的症状。

好家伙,整这么多药,看来是真想和我拼一下子了。

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