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子陌清欢

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第113章 从“风”论治 肺鼻同治

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诊治小儿疾病的一个困难就是小儿不会说话,很多身体不适说不出来,所以能采集到的信息很有限。

很多时候小儿不吭不响,不哭不闹,反倒是病情十分严重的情况。

一开始呼吸科的同事以为只是流感。开了奥司他韦。

但白鸽一看不对劲,毕竟是呼吸与危重症科的镇院女将,一眼就看出问题。手指甲上有一层很浅很淡的紫色。

似乎是紫绀,通常呼吸系统疾病会导致缺氧,缺氧嘴唇和手指就会出现紫绀。而且常见于非常严重的呼吸系统疾病。

本来家属就准备回家了,白鸽坚持留院观察,果然出事了。

直接就推到重症监护室里上氧疗了,糖皮质激素也用上了。

如果抢救不及时,可能命就没了。

这个时候中医科的同事才煎好了中药。

服用了一剂,晚上又服用了一剂。病情稳定,已经得到控制了。

高烧也终于退下来了,面部也有了血色,紫绀轻微减轻了。脱离了危险期,后续治疗让同事接手了。

林北说道:“没事就好,主要还是你抢救的及时,这种危重症中药也只能起辅助治疗效果。”

“嗯,对了,你还要回中医馆吗?”

“当然回了,有个变应性鼻炎患者,不知道治疗的效果怎么样了,我总要回去看看。”

轻微鼻塞,偶尔流鼻涕,口干咽燥,渴喜饮水 ,其余症状都消失了。

这个时候邪祛的差不多了,可以开始补虚了。

外感风寒,郁而化热,热久伤阴,主要是肺阴不足,所以导致口干咽燥,渴喜饮水,再结合舌红少津,基本就是肺阴虚证,轻微鼻塞,偶流鼻涕,还是有残存的表邪在。

不过这个肺阴虚证和其他肺阴虚证不一样,像百合固金汤,养阴清肺汤这些虽然都适用于肺阴虚证,但这两个方剂的病位都是在肺,而这个的病位主要是在鼻。所以应该另起一方,不应套用。

生黄芪六十克,麦冬三十克,辛夷十五克,荆芥十克,防风十克,百合五克,甘草五克。

生黄芪补脾益肺。

麦冬,百合润肺养阴。

辛夷继续通鼻窍。

荆芥,防风解表。

开完药,林北就回来了。

“终于回来了呀。”

“本来早就要回来的,我未婚妻又遇到些麻烦,我开了点中药就耽搁了。”

“这个变应性鼻炎的症状已经得到有效控制了。”

“是吗?”

“没错,我又来了点补肺阴,通鼻窍的药,看看会不会复发。”

“变应性鼻炎和过敏性鼻炎一样,只要接触过敏原就会复发,还是要远离过敏原才行。”

老陆说道:“其实我之前治过不少过敏性鼻炎,很有意思的一点就是他们服用中药过后,不慎解除过敏原后反应没有那么大了,最多就是轻微流鼻涕,没有之前那么严重了,我现在有经验了,过敏性鼻炎主要是亮点,从风论治,肺鼻同治。”

“什么意思?”

“肺开窍于鼻,治鼻首先祛风,祛风后还要补肺,比如荆芥,防风,是疏风散寒之要药,辛夷,苍耳子都是通利鼻窍的要药,这些药在治疗过敏性鼻炎的时候应该占主力,或者用这几味药打底。”

“我的思路是正虚邪恋,正虚是肺虚,邪恋是风邪,祛风之后还要扶正,扶正就是补肺。”

“对的,这就是肺鼻同治,祛风能有效缓解鼻部不适,当然有些人可能会出现咽部不适,牛蒡子,紫菀,桔梗,木蝴蝶,这些药都可以依证选用。患者症状得到有效缓解之后,就可以着手补肺,比如黄芪,麦冬,玉竹等,能够有效减轻患者鼻部受到刺激后的反应。”

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