“而胰脏在现代医学的观念里面有两个功能，一个是外，一个是内。
如果是胰脏的外分泌，在进入十二指肠的地方，胰液跟胆囊管下来的胆液混合。
这两个可以帮助小肠的消化。
而胰脏还有一个内分泌，它产生一定的胰液进入肝脏，人体的肝脏很大，横越在中膈的地方。
胰脏产生的胰液进入肝脏以后，会让肝里面的血糖降低下来，如果没有这个胰液。
肝就会产生过量的血糖。”
当王忱说到这里的时候，已经不只是易霆还有他们一起的几个大夫在听了。
周围在餐厅还没有走的人，也都过来听了。
王忱没有藏私的打算，并不避讳继续讲到。
“当胰脏出现问题，胰脏里面的诸多动脉血管硬化掉，然后整个胰脏都变成了脂肪。
它也就没了原本的功能，于是肝里的血糖自然就没有办法平衡，它也就会持续上升。
现代医学知道是胰脏的问题，但是不知道为什么胰脏会出现问题，变成一块肥肉。
当问到原因时，他们的回答是胰脏发炎，至于为什么？不知道。
但我们是知道的，炎嘛，上下两把火。
胃和大肠一上一下各一把火，把胰脏围在中间烤。
知道这个原理后，我们也就能知道，当得到糖尿病初期的时候，会胃口变大，但吃了没多一会儿又饿了。
当然这个和十五、六、七岁长身体的情况肯定不一样。
虽然那个时候也是，早上刚吃了三个大馒头，第二节课还没下，就饿了。
但那个是因为身体在急速产生营养和生长素。
而我们遇到的糖尿病先期预兆，在现代医学看来，却是血糖太低。
所以吃完食物后马上又饿，饿的时候如果不马上吃点东西手就会颤抖，或者会心慌、心悸、冒冷汗、发热。
必须赶快吃点东西下去才会舒服一些，这就是先期糖尿病的预兆。
但到了这个阶段，实际上就代表胰脏已经出现问题了。”
讲到这里，整个糖尿病的成因，便已经讲清楚了。
在场听到的人都在这时鼓起掌来。
王忱看这情况，便起身微笑向着四周拱手，点头示意。
等周围渐渐安静下来，易霆才再次问道：“王大夫，你说的是中消消渴。
我也曾熟读伤寒、金匮，但医圣仲师却只用了两个处方来治疗上消和下消。
单纯的下消大肠太热，肾脏功能不行的时候，用的是金匮肾气丸。
而上消胃太热，造成肺里面跟着燥热，病人会大渴，渴饮千杯不止，用的白虎人参汤。
但你所说的中消，上下太热，导致胰脏出现问题却没有出处方。
不知道王大夫，可否为我解惑一二，中消消渴该如何组方？”
听到易霆的话，周围不少人都应声附和，他们也想知道，王忱是怎么来配伍的。
因为现在的糖尿病，多数便是这个情况。
王忱见状，微笑道：“承蒙诸位看得起，王某便抛砖引玉，若有说的不对的地方还望海涵。”
“王大夫那里的话，只是中消的成因，便让我们大开眼界。”
“是呀，我们平时对这个病的组方，很多时候收效甚微，还请王大夫不吝赐教。”
听到周围的人也都纷纷出言，王忱也不再犹豫，开口道：
“除刚才易大夫所说，这中消糖尿病，主症便是饥食百碗不能解饥，所以开方要注意两个要点。
第一：要让胃的蠕动缓慢下来，就是让胃火降下来。
第二：将大肠里的脏东西同时清理出去，因为大肠里面本来就热。
如果囤积了太多东西在里面，热散不掉又闷在里面，就会变得更热。
知道这两点的同时我们还需要知道致病的原因。
而导致这个病的原因跟我们现在的快节奏生活方式有关。
现在的人多数每天都是坐着工作，我们的血糖本来就需要运动来把它消耗掉。
结果因为坐在办公室的时间太多，缺乏运动。
再加上有时候忙碌一天，白天没时间好好吃饭。
晚上回到家里就会吃个宵夜再睡觉。
于是食物就会闷在胃里面过久。
本来人在睡觉的时候，胃里面没有东西才比较健康。
因为睡觉的时候胃的蠕动会慢慢减缓下来。
如果在睡觉之前吃很多东西进去，就会造成胃不得不动。
正常人晚上睡觉的时候胃火便会下降，蠕动就会减缓。
而长期的夜宵行为，便会让胃在人睡觉的时候，继续蠕动，胰脏也继续被烘烤。
日子一长就成糖尿病了。
男人在三十岁到四十五岁这中间最容易遇到这种问题。
一般人的事业也差不多在此时开始向巅峰迈进，或者家庭的重担已经压在身上，所以都在拼命工作。
等到了五十几岁，赚到钱了，或者不需要再那么拼命时，就会发现自己有糖尿病了。
当然还有外症，我们认为表症没有被治好，病进入阳明，于是发生燥渴不止的阳明证，这也是一种致病的原因。
糖尿病的病人会发胖，是因为打胰岛素吃降糖药造成的，并不是因为糖尿病才胖起来的。
如果有一种药让他不但不胖，反而让他瘦下去，光是病人会瘦，就代表血糖下降。
中焦消渴的处方，一定要让胃火下降，同时还可以通利大肠。
只要胃火下去，不需要再吃那么多食物，胃自然会缩小，这时脺肉的温度自然也会下降。
大肠的热从下面走，跟着大便被一起清出去。
脺肉恢复正常，血糖自然也会正常。”
说到这儿，王忱便停下了，他自己还没有感觉出来，因为习惯了给学生们留思考时间。
再就是看学生自己能不能组方子出来。
但现在这个情况却不同。
大部分人确实在思考，该怎么组方。
但还是有那么几个，正紧紧的盯着王忱。
大哥，你停下干嘛，继续呀？
只是旁边没有人开口，他们也不好开口。
还是易霆先开口：“要去胃火，白虎汤不可少。
仲师已经给出白虎加人参汤，所以这个不用考虑，可以直接用。
至于清肠，大黄，厚朴，枳实便可。”
听到易霆给出的方子，王忱满脸微笑，果然都不是庸手。
只是没有听见下文，王忱便再度开口道：“只是这两个方子可不成。
上、下两把火，并非一加一等于二。
不过就这两个方子，也有效果了。”
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