摇了摇头，不再去想这些有的没的的问题，肖尧收回心神事先落在了面前的电脑屏幕上，眉头微微凸起，形成一个川字形，屈曲的食指，有一下没一下的敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，肖尧双眼微微眯缝起来，陷入了一种沉思之中。
21号床的病人，这位姓刘的病人并不是由肖尧所负责的，而是由张真源所负责的。
只是……
肖尧的目光触及到恶性这两个字的时候，就忍不住的心中一沉。
不管是什么问题，只要触碰到这两个字，就证明事情已经来到了一个极度麻烦的程度了。
就像是高血压。
如果只是普通的高血压还好，那如果是恶性高血压的话，那就不一样了。
恶性高血压指的是血压显着升高，同时还会伴随有血管损害的综合症。
而血管损害则会概括为视网膜出血，渗出和水肿。
恶性高血压也被叫做急进性高血压，近些年来在临床上是比较少见的，但是如果碰到的话，也绝大部分的病人都是青壮年，这一类情况都是由缓进型的高血压恶化而来的。
在临床学上，这种病起病急速进展也很快，血压升高相当明显。
在病变上也会主要表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。
增生性小动脉硬化会主要发生在肾小叶间动脉以及弓形动脉的地方，主要就是变成了内膜显着增厚内含。利膜分裂smc增生肥大以及胶原等基质增多使得血管壁呈现出同心层。状增厚就和洋葱皮一样一层又一层的病变，会连累到肾脏和脑血管，从而导致肾脏以及大脑发生缺血性的坏死和出血出现了严重损害肾脏以及大脑的功能，而且恶性高血压的死亡性很高，绝大部分的患者都会死于尿毒症，严重的损害肾以及脑出血和心力衰竭的问题。
在高血压病过程之中，由于周围血管阻力的上升，血压明显升高，会出现很明显的头痛烦躁眩晕恶心呕吐心悸气。急和视力模糊的问题，如果还伴随着靶器官病变的话，还会出现心绞痛水肿或者是高血压脑病。
就这么说吧。
甭管是不是急诊的医生，一旦接触到病人出现了恶性高血压的话，就需要第一时间内进行积极的救治才可以。
甚至可以说，在出现恶性高血压的病人的时候，其他人就显得并不那么重要了，整个科室的忙碌都会因为这一个病人而出现。
因为恶性高血压一旦发生，如果不第一时间进行积极的救治和降低血压，那么可以说……死亡的脚步在逐渐踏进，甚至可以说成是并不是走路而来的，而是一路飞跑着而来的。
只有血压降低，小血管损伤才可能会出现好转肾脏病理改变才可以出现部分的逆转肾小动脉纤维素样坏死才可以出现吸收肾功能损害才会出现终止或者是好转。
要知道这个疾病的话，一年存活率只为25%年，存活率几乎是趋近于0，当然这是在没有出现有效的降压药物之前的数据，在出现这类型的数据之后，再加上透析技术的广泛应用，5年生存概率已经能达到75%了，而且会有20%~40%左右的合并肾衰竭的病人在经过积极的治疗，2~4个月之后摆脱透析治疗的。
但是…
谁也不敢保证自己就是这么幸运的人，对不对？
因为到底说白了还是有60%左右的病人肾功能在持续的恶化，哪怕是努力的去控制病情，哪怕是努力的去配合医生治疗，但是他们的情况就一步一步的朝着更糟糕的方向去发展。
“恶性啊……”
肖尧想到这里，缓缓的深呼吸一口气，滑动着手中的鼠标，最终将目光落在了最后的判断上。
只是当肖尧在看到最后的判断之后，也是忍不住的心中再次一沉。
竟然是这个病吗？
嘶~
怪不得张真源特意要给自己打电话，千叮咛万嘱咐，让自己这个当师兄的一定要多多注意关于21号床病人的情况。
“恶性黑素瘤……”
“竟然是这个！”
肖尧喃喃自语的说着，语气之中布满了沉重，空气在此时此刻仿佛化作如同实质一般，变得非常的难以流动，整个门诊室里都布满了一种凝重的气息。
但这并不是肖尧大题小作，也不是肖尧刻意所为，而是……
恶性黑素瘤这三个字，不，这5个字一出现，基本上就可以理解为相当于宣判死刑了，或许严格上来说应该是死缓。
恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。
原发性的黑素瘤动物是由于表皮内的黑素细胞增生所导致的，表现为就是色素浓重的逐渐增大的结节，周围会出现红昏。
虽然说这个病的发病率和基底细胞癌和鳞状细胞癌相比较起来会较低一些，但是这个病的恶性程度却更大，转移发生的概率也很早，死亡率也是相当的高。
就在肖尧心中一片沉思的时候，突然手机嗡嗡的震动声响起，肖尧打开手机滑通了接通按键。
“老大，看到21号病人的情况了吗？”
电话里张真源的声音传了出来，带着一点点的凝重感，哪怕是隔着一层肖尧也不难看得出来，此时此刻张真源绝对是一脸的严肃。
“看到了。”
肖尧在电话这边点了点头，目光时刻都落在电脑屏幕上，皱着眉头，语气很是严肃的问道。
“确定诊断没出问题吗？确定是恶性黑色素瘤吗？”
这句话并不是说肖尧说错了，或者是说意外说成了其他疾病，而是不管是恶性黑素瘤还是恶性黑色素瘤，这只是不同的一种医学用语而已，但实际上指的都是一种同一样的疾病。
“我就知道你肯定会要这么说，但你可以看一下我让他做的那些检查，绝对的已经是板上钉钉的了，这要不是咱们不能说100%这种肯定的话，但我可以说绝对是99%不会出问题的。”
张真源的声音在电话里带上了一抹苦笑。
诊断错误。
他也希望啊。
毕竟谁希望自己刚一上手没多长时间的就碰到这种的疑难杂症的病人。
真是有够让头发都掉光光的了。
“……”
肖尧在听到这番确定之后，便陷入了一片沉默之中。
正常来说……
恶性黑色素瘤其实很不容易出现，在年轻人身上的绝大部分都是出现在30岁以上的成人和老年人身上的像是21号床这种只有十二三岁的小朋友确实是很少见。
要知道12岁以下的发病者仅占据所有的恶性，黑色素瘤的4.2%而已。
而且最重要的是！
起源于黑素细胞的恶性，黑色素瘤基本上都出现在老年人身上，生长缓慢，恶性程度也比较低，但是如果是出现在年轻人的身上的话，就会生长迅速，恶性程度也很高，而且很容易会出现早期的转移。
就这么说吧。
这个病就属于老了得了，以后不怕，说的不好听点，就是这个病的转移或者是生长速度，恐怕都等老人嘎了以后，还没生成威胁呢！
但是如果这个病是年轻人得的话，可能是由于年轻人的体质好或者是营养好等等其他的原因，反正这个疾病在年轻人身上的生长速度就会极为迅速，是老年人生长速度的好几倍，自然而然的，转移也会出现，死亡性更是翻了好几番的那种。
“黑色素细胞啊……”
肖尧缓缓的吐出一口长气，靠在柔软的背椅上，神情说不出的凝重。
黑色素细胞是一种动物细胞带有黑色素或者是其他类似的色素，通常都是位于皮肤的表皮与眼睛的葡萄膜，也就是虹膜后面的色素层中的横纹动物的黑色素细胞又被叫。黑素细胞除了黑色的色素之外还能够制造出来像是红色和黄色的色素，变温动物的话，黑色素细胞就只能制造黑色的色素。
但如果黑色素细胞的代谢受到破坏或者是抑制的话，就会产生一些疾病，像是遗传疾病白化症，还有一种被称作为黑色素细胞瘤的癌症，除此之外像是皮肤还有毛发以及眼睛的颜色，还有身上的痣以及雀斑等等，都会和黑色素细胞有关系的。
黑素细胞是从神经级发展而来的，这种细胞是可以进行长距离的移动的，所以很多区域里都有黑素细胞的存在，而黑色素细胞瘤也很容易会在这个时候出现。
“你和家长那边说明白了吗？”
“说了，但是家长那边……还是有点不太愿意，说是想等两天再给我们这边答案。”
张真源重重的叹了一口长气，心里头沉甸甸的，说起这件事情来，他就头疼的厉害。
厉害清楚关系都已经讲明白了，但是家人那边确实不太愿意，但是张真源其实说实在的也是可以理解家里人的这种做法的，毕竟……你说好端端的一个健康的，健全的人却突然让他截肢，需要做截肢手术什么的，还不是发生的像是车祸等重大事故导致，所以心里头一时半会儿接受不了都很正常，但是医生也可以等，家人也可以等，但是唯独病人和病情等不了啊！
“……”
肖尧听到这话后，再次沉默了一会儿。
同张真源一样，他同样可以理解这位21号病人刘小朋友的，家里人到底是在怎么想的，但是……说的不好听点，这种时候时间就是生命，恶性黑素瘤的变化或者是说生长速度会远超所有人，包括医生在内的所有人的想象的！
“行。”
“我等会儿去找他们谈谈，争取尽快，最好在明天或者后天就安排好手术。”
肖尧说完这番话之后便挂断了电话，紧接着双手环抱在胸前，背靠在柔软的背椅上，调头看向窗外的蓝天与白云，面对着刺眼的阳光，眯了眯眼睛，心中也有种说不出来的沉重感。
恶性黑素瘤。
这种疾病的特殊性导致他只要一旦确诊的话，就需要立刻做手术切除才行，而且如果一旦病情出现了转移，那做完手术切除之后，还需要进行配合化疗才行。
还是那句话。
这个病出现在老年人身上，医生都不会太过于担心，因为这个病根本就成长不到它可以在宿主的体内为非作歹的时候，但是如果这个病出现在年轻人身上的话……这就不是说担心不担心的问题了，这是医生生怕自己操手术刀的速度，赶不上疾病变化和生长以及转移的速度啊！！
调整好自己的心情后，肖尧立刻起身来到了21号病人所在的病房里，先把两位家属从病房里叫出来之后带到了门诊室里，这才开始苦口婆心的劝说起来。
“不管是从哪个角度，我们都是理解家长的犹豫不决的，但是从病人就是从你们孩子的角度来说，这个情况实在是等不了了。”
肖尧神情严肃地摇了摇头。
因为肖尧主任的身份，所以家长对肖尧的这番话和这番言论还是很有信任感的，但是却依旧有些迟疑。
“正常来说。”
“一旦被确诊之后，就会对早期未转移的结节或者是斑片损害进行手术切除切除，包括皮疹周围范围正常组织的1~3厘米。如果是脚趾也受到了感染，就是说变成了黑色的话，那么截肢手术也是必须的。”
“除此之外，已经肯定被受累的淋巴结也需要进行切除。”
“恶性黑色素的恶性程度很高，大部分的患者被发现的时候就已经出现转移或者是即将出现转移。的，所以最好的办法就是要配合医生做完切除病变手术之后，再加上化疗生物中医药以及物理和放疗等综合治疗才可以。”
“但不管怎么说，外科手术切除病变就是治疗这个恶性黑色素瘤的主要方法”
肖尧神情严肃的继续说道。
“这个病麻烦的地方不在于做手术，也不在于后续的治疗，麻烦的地方就在于他越年轻，他扩散的速度越快，转移的概率也就越高，尤其是，这个病的扩散范围极广，如果再不抓紧时间赶紧做手术的话，一旦扩散到其他的地方，那么需要切除的位置，可就不仅仅只是这么一点点的小位置了，四肢和背部还好说一点，但如果是面部呢？”
肖尧语气沉沉，但是这一句话说出来，却是让面前的两位家属心惊肉跳。
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